Polycistiskt ovarialsyndrom
Allmänt
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en mycket vanlig åkomma som beror på att man har för stor produktion av manligt könshormon samt en rubbad insulinbalans. Man tror att så många som 5-10 % av alla kvinnor i fertil ålder kan vara drabbade av PCOS.
Hos en del kvinnor är en eller båda äggstockarna fulla av små vätskefyllda blåsor, så kallade cystor, som har bildats av äggblåsor. Detta kallas polycystiska ovarier, PCO. Om man samtidigt med cystorna har en hormonrubbning kallas det för polycystiskt ovarialsyndrom, PCOS. Både PCO och PCOS kan man ha utan att märka det. Men PCOS kan till exempel göra att man går upp mycket i vikt eller ha svårt att bli gravid. Det är inte helt klarlagt varför man får PCOS, men det kan delvis vara ärftligt.
Alla kvinnor har nästan lika höga nivåer av testosteron i kroppen som män, men det mesta är bundet till proteiner i blodet så att det inte märks. Om man har PCOS har man mindre mängd bindande protein och då blir det mer testosteron i blodet. Det kan leda till att man får akne och ökad kroppsbehåring av manlig typ, det vill säga på magen, bröstet, låren och i ansiktet.
Problem med vikten
Vilka besvär man får kan variera och se olika ut under olika perioder i livet. Ungefär hälften av alla med PCOS får problem att hålla vikten och kan med tiden bli kraftigt överviktiga. Troligtvis beror viktökningen på att man är känslig för effekten av testosteron. Testosteron kan göra att man blir hungrig, vilket ökar risken för att gå upp i vikt.
Symptom
- många små cystor, PCO, som syns på ultraljud
- Menstruationsstörningar: oregelbunden, ibland riklig och långvarig mens. Hos några kvinnor utebliver menstruation helt.
- ha svårt att bli med barn/ infertilitet till följd av utebliven ägglossning
- Ökad tendens till acne i vuxen ålder
- Ökad behåring av manlig typ, det vill säga i ansiktet, på brösten och i medellinjen på buken
- Övervikt med framför allt bukfetma bland ca 50 % av kvinnorna.
- Ökat sockersug
PCOS kan ge andra sjukdomar
PCOS gör att man får en ökad risk för följdsjukdomar som diabetes typ 2 och hjärtinfarkt i högre ålder. Risken är större om man är överviktig, men om man lyckas gå ner i vikt blir effekten av insulinet bättre och risken för följdsjukdomar minskar. Även livmoderhalscancer, högt blodtryck och åderförkalkning är vanligare bland kvinnor med PCOS.